| Achillessehne: |
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| Chronische
Überlastungsschäden der Achillessehne, häufig vorkommend
bei Racketsportarten und beim Jogging, äußern sich
als lokale Schwellung an der Innenseite der Achillessehne. |
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| Es
kommt hier zur Verdickung der Sehne und des umliegenden Gewebes,
in der Folge zu Bewegungseinschränkungen und starken Schmerzen.
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| Therapeutisch
bewährt hat sich neben der klassischen Physiotherapie die
lokale Injektion eines Hämoderivats aus Kälberblut in
das Sehnengleitgewebe der Achillessehne. |
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| Sprunggelenk: |
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| Neben
dem Kniegelenk ist das obere Sprunggelenk am häufigsten von
Sportverletzungen betroffen. Durch das typische Einknicken der
Fußes nach innen kommt es zur Dehnung oder zum Riss der
äußeren Bänder am Sprunggelenk. Bedingt durch
den Einriss der Gelenkkapsel entsteht ein Bluterguß mit
starker Schwellung. |
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Neben der vorderen Syndesmose (vs), dem
Verbindungsband zwischen Schien- und Wadenbein , ist das vordere
Waden - Sprungbeinband (fta) häufig überdehnt oder
komplett durchgerissen.
Die Therapie - sollten keine Verletzungen
im Gelenk vorliegen - achtet auf eine funktionelle Behandlung
mit Tapeverband oder abnehmbarer Schiene.
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| Schultergelenk: |
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Wer kennt nicht den typischen Schulterschmerz an der vorderen
Seite des Gelenkes, teilweise mit Ausstrahlung in den Oberarm.
Die Ursache liegt meistens in einer Überbelastung der Sehne,
die am Oberarmkopf befestigt ist und diesen in der Schulterpfanne
fixiert. Durch das Anschwellen der Sehne kommt es zur sogenannten
Engpasskrankheit (Impingement) mit Einklemmung der Sehne unter
das Schulterdach (Acromion) und ein davor liegendes Band. |
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| Gelegentlich
liegt auch ein Riss der Sehne vor, der bei der Ultraschalluntersuchung
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| oder
der Kernspintomografie entdeckt werden kann. |
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| Die
Behandlung der Engpasskrankheit ist die Domäne der Manualtherapie
und Krankengymnastik, unterstützt durch örtliche Injektionen.
Bei schwerwiegenderen Rißbildungen oder Instabilitäten
des Schultergelenkes führt man eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung)
mit Naht der Sehne oder der Kapsel durch. |
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| Muskelverletzungen: |
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Bei Sportarten mit hoher dynamischer Belastung (z.B. Fußball,
Tennis, Squash) können Mikroeinrisse der Muskulatur bis hin
zu Muskelbündelrissen entstehen. Eine rechtzeitige und adäquate
Therapie ist die Voraussetzung für eine rasche Rehabilitation
des Muskels und die Verhinderung von Spätschäden. Ausgezeichnete
bildgebende Verfahren sind die Ultraschalldiagnostik ... |
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| und
die Kernspintomografie. |
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| Gefürchtet
ist vor allem die Myositis ossificans - Verkalkung des Muskels
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durch eine zu aggressive Therapie oder durch
eine zu frühe sportliche Belastung.
Fast immer wird der konservative Weg der
Behandlung gewählt, in dem neben physiotherapeutischen
Maßnahmen medikamentöse Therapie verordnet und lokale
Injektionen vorgenommen werden.
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